传真推荐请求
请注意:我们不接受电话转介.
- 将您的转介表格传真至适当的传真号码. 使用的传真号码将在转介表格上注明.
请不要传真到部门办公室的传真号码. - 如果你用的是自己的门诊转诊表, 请确保它包含以下信息:
- 全名(包括娘家姓，如果知道的话)
- 出生日期、社会安全号码或医疗记录号码
- 当前的地址
- 当前电话号码
- 当前保险信息
- 特殊需求(翻译、交通、预约日期等).)
- 病史(相关医疗状况), 当前和正在进行的治疗, x射线, 过敏, 药物, 等.)
- 呈现症状/诊断和持续时间
- 物理研究结果
一旦我提交了我的推荐，会发生什么呢?
一旦收到您的请求，它就会被记录到我们的跟踪系统中. 联络中心的代表将帮助您处理您的请求, 联系适当的部门, 并按照要求完成.
一旦预约好了, 你的办公室会被告知病人的预约日期, time, 和位置.
请注意响应时间可能会根据您的请求的紧急程度和与患者沟通的需要而有所不同.